解讀產后抑郁癥

后抑郁癥 2011-12-15 我要評論 我要提問 進入育兒論壇

  【引言】小美媽前不久生了一個漂亮的女兒,可是自從生完寶寶她就變得脾氣暴躁、愛哭愛鬧,還經常郁郁寡歡。家里人發現了她的變化,帶她去醫院,醫生確診為產后抑郁癥。家人都不明白,為什么好好的會得這種病呢?

 ?。?)情緒低落或煩躁,經常感到緊張、疑慮、內疚、恐懼或沮喪,行為孤獨而不愿見人,總會莫名地傷心、流淚、易怒等,在夜間有加重的傾向。

 ?。?)對自我的評價降低,比平時表現出更多的自責,易自暴自棄,對身邊的人充滿敵意或戒心,親密關系不協調。

 ?。?)創造性思維受損,行為上反應遲鈍,注意力難以集中。

 ?。?)對生活缺乏信心,覺得生活沒有意義,出現厭食、睡眠障礙、易疲倦、性欲減退,還可能伴有頭昏頭痛、惡心、便秘、乳汁分泌減少等軀體癥狀,

 ?。?)特別嚴重者還有絕望感,甚至出現離家出走、傷害孩子或自殺的想法和行為。

  【標】產后抑郁癥的成因

  引起產后抑郁癥的病因是多方面的,但主要與新媽咪的生理因素、社會因素和心理因素有關。

  【小標】1.生理因素

   新媽咪在分娩后內分泌的變化很大,妊娠期間達到峰值水平的雌激素、孕激素水平都會在分娩后3-5天降至基礎水平。研究顯示,雌激素、孕激素的下降幅度越大,產后抑郁癥發生的可能性越大。加上分娩時的疼痛與不適也促使腎上腺皮質激素、皮質醇、兒茶酚胺等釋放過多,導致產婦的軀體和心理的應激增強,情緒也變得非常敏感。

  產后激素的變化也影響了大腦皮層和中樞神經機能的活動,思維處理及運動信息處理調節系統(如多巴胺)的影響也可能與出現產后抑郁有關。

  【小標】2.社會因素

  這是影響產后抑郁癥發生的重要外在因素,其中家庭因素、經濟條件、社會支持等均能影響新媽咪心情,從而緩解或加劇產后抑郁的發生。產后抑郁的發生與夫妻關系、經濟收入、性格因素、分娩知識、醫護人員因素、兒童健康狀況等存在顯著的統計學差異,低社會地位、多子女母親、低學歷、低收入等因素均會增加新媽咪產后抑郁癥的易感染性。對于低收入家庭來說,新生兒的到來大大加重了家庭的經濟負擔,如果同時再發生一些負面的生活事件,如分娩不順利、新生兒疾病、母乳不足等因素,則會明顯增加產婦產后抑郁癥的發生。

  【小標】3.心理因素

  產后抑郁癥多發于以自我為中心、成熟度不夠、社交能力不強的人群,尤其以性格內向、情緒不穩定和心理耐受力差的新媽咪為重。有很多心理層面的問題會誘發產后抑郁,如太擔心孩子,無法應付產后忙碌的生活,過度緊張,睡眠不足,身體不適,以及對自己現狀不滿,缺少他人關懷和支持,對作為母親這個新角色既新鮮又恐懼等。

  此外,具有完美主義傾向人格特點的新媽咪常常對自己當母親的期望過高,以至在遇到困難的時候不愿意尋求幫助,也容易在壓力面前染上產后抑郁癥。

  【標】產后抑郁癥的自我調適

  大部分新媽咪都會有產后憂郁,通常在生產后1周內開始,癥狀為毫無原因的想哭、傷心、焦慮,一般無須治療,2周后這種情況會自動消失。

  需要治療的產后抑郁癥,發病率在15%-30%之間,通常在6周內發病,持續時間由幾天到1-2年不等,因此,需要把握好治療時機。當產婦有以下情況之一時就應當進行治療:

 ?。?)癥狀持續時間超過2周;

 ?。?)無法正常生活,不知如何處理日常事務;

 ?。?)有時想傷害自己和孩子;

 ?。?)大部分時間處于過度焦慮恐懼狀態。

  治療產后抑郁癥通常采用藥物治療、物理治療與心理治療相結合,這對新媽咪的恢復也最為有利。從心理治療角度針對產后抑郁癥可以進行自我調適:

  1.合理膳食

  以清淡而營養的產后飲食為主,不吃含咖啡因和酒精的食物。這能保護自己敏感的身體不作出過激的反應。

  2.環境清靜

  除掉家中不必要的凌亂,限制探望人群,甚至關掉電話,只是為自己和寶寶創造一個安靜、閑適、健康的休養環境,摒棄煩躁。

  3.學會養心

  許多研究表明,如果媽媽比較平靜的話,那么新生嬰兒也會生長得比較好。產婦應每天花15分鐘來放松,無論是通過深呼吸、冥想、泡澡還是聽聽舒緩優美的音樂,都有助于緩解壓力,并增進親子關系。

  4.爭取睡眠

  在自己的身體尚很虛弱的同時還要親自照顧寶寶,這本身就很考驗新媽咪的意志,因此,要學習爭取任何可以睡覺的機會讓自己多休息,尤其當寶寶睡覺時,產婦的睡眠質量往往是最好的。良好的睡眠能大大降低抑郁的機會,在需要的時候請家人幫忙補充睡眠是十分必要的。

  5.適當的運動

  在飯后散散步,呼吸新鮮的空氣,可以讓精神更充足。但也千萬不要去做一些高強度的有氧運動,因為身體機能和供血狀況尚顯不足,反而會令自己疲憊。讓身體保持在不被透支的狀態是恢復的前提。

  6.不追求完美

  期望成為一個完美的媽媽反而不是一個好媽媽,因為沒有做好所有的事情而產生的失望情緒會同時影響自己和寶寶的心態。真正的好媽媽不是一個完美的媽媽,而是一個快樂的媽媽。當你不再追求完美,抑郁也就自然離你而去。

  7.傾吐壓力

  面對你的恐懼或無助,那就把丈夫拉過來好好談談,列出為人父母后最擔心的三件事,你的憂慮自然就能感到輕松很多。及時找出解決方法才是徹底解除心理壓力的法寶。

  8.靈活有彈性

  成為媽媽之后,要做的事情不僅多,而且經驗不足,所以,也許常常不能按自己的計劃去完成。與其抱怨這么多不想面對的事,不如學會活在當下,徹底接納并享受這種生活的挑戰,樂趣也會隨之而來。

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